СКАЧАТЬ РАБОТУ
Освидетельствование
застрахованных в соответствии со статьей 13 Закона от 24 июля 1998 года №125-ФЗ
производится учреждениями медико-социальной экспертизы по обращению
страховщика, страхователя или застрахованного лица либо по определению судьи
(суда) при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о
профессиональном заболевании. Сроки переосвидетельствования устанавливаются
учреждением, его производящим, однако по обращению страховщика или страхователя
переосвидетельствование может производиться досрочно. В случае уклонения
застрахованного от переосвидетельствования в установленные сроки без уважительной
причины, он теряет право на обеспечение по страхованию до прохождения
переосвидетельствования.
Представители
исполнительного органа ФСС РФ на основании совместного Письма Минтруда
Российской Федерации №781-АО и ФСС РФ №02-08/10-326П от 9 февраля 2000 года
имеют право принимать участие в освидетельствовании (переосвидетельствовании)
пострадавшего, определении нуждаемости его в дополнительных видах помощи,
обучении (переобучении). Учреждение медико-социальной экспертизы определяет
нуждаемость пострадавшего в дополнительных видах помощи, как в период временной
нетрудоспособности, так и при решении вопросов о стойкой утрате
трудоспособности, в том числе профессиональной.
В
соответствии с пунктом 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства
Российской Федерации от 16 октября 2000 года №789 "Об утверждении правил
установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате
несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"
освидетельствование пострадавшего проводится в учреждении медико-социальной
экспертизы по месту его жительства либо по месту прикрепления к
государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению
здравоохранения.
Если
в соответствии с заключением учреждения здравоохранения пострадавший по
состоянию здоровья не может явиться в учреждение медико-социальной экспертизы,
то освидетельствование может проводиться на дому или в стационаре, где
пострадавший находится на лечении.
Для
освидетельствования работодатель должен представить в учреждение
медико-социальной экспертизы заключение органа государственной экспертизы
условий труда о характере и условиях труда пострадавших, которые предшествовали
несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию.
Учреждение
здравоохранения проводит необходимые диагностические, лечебные,
реабилитационные мероприятия. По их результатам пострадавшему выдается
направление в учреждение медико-социальной экспертизы на освидетельствование
для установления степени утраты профессиональной трудоспособности.
При
необходимости обследования с использованием специальных методик или
оборудования, получения дополнительных данных учреждение медико-социальной
экспертизы направляет пострадавшего на дополнительное обследование в
медицинское, реабилитационное или иное учреждение, запрашивает необходимые
сведения, осуществляет обследование условий труда пострадавшего, его
социально-бытовых условий и принимает другие меры.
Если
пострадавший отказывается от дополнительного обследования, решение о степени
утраты профессиональной трудоспособности выносится на основании имеющихся
данных, о чем делается соответствующая запись в акте освидетельствования
пострадавшего.
Степень
утраты профессиональной способности пострадавшего определяется на основе
полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего. При этом
производится оценка его профессиональных способностей, психофизиологических
возможностей, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность,
предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному
заболеванию, в том же объеме и того же качества либо с учетом снижения
квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных
или специально созданных производственных условиях.
Специально
созданными производственными условиями считаются:
сокращенный
рабочий день;
индивидуальные
нормы выработки;
дополнительные
перерывы в работе;
соответствующие
санитарно-гигиенические условия;
оснащение
рабочего места специальными техническими средствами;
проведение
систематических медицинских наблюдений;
другие
мероприятия.
Экспертное
решение о степени утраты профессиональной трудоспособности принимается в
присутствии пострадавшего простым большинством голосов специалистов,
проводивших освидетельствование.
Если
вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания
у пострадавшего наступила полная утрата профессиональной трудоспособности в
виде резко выраженного нарушения функций организма при наличии абсолютных
противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности, даже
в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты
профессиональной трудоспособности на сто процентов.
Примеры
клинико-функциональных критериев установления 100 процентов утраты
профессиональной трудоспособности, определяющих полную утрату профессиональной
трудоспособности, являющиеся выраженными нарушениями статодинамической функции,
приведены в пункте 21 Временных критериев №56.
Если
пострадавший вследствие выраженного нарушения функций организма может выполнять
работу лишь в специально созданных условиях, то устанавливается степень утраты
профессиональной трудоспособности от 70 до 90 процентов.
Примеры
клинико-функциональных критериев установления 70 - 90 процентов утраты
профессиональной трудоспособности пострадавшим с последствиями производственных
травм и профессиональных заболеваний при возможности профессиональной
деятельности в специально созданных условиях приведены в пункте 24 Временных
критериев №56.
Если
пострадавший может в обычных производственных условиях продолжать
профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с
уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность
продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения
функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять
профессиональную деятельность более низкой квалификации, то степень утраты
профессиональной трудоспособности устанавливается от 40 до 60 процентов.
При
этом согласно пункту 25 Временных критериев №56 степень утраты профессиональной
трудоспособности пострадавшим с умеренными нарушениями функций организма
устанавливается в зависимости от уровня снижения квалификации, объема
производственной деятельности или категории тяжести труда:
"а)
60 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в
случаях:
если
пострадавший может выполнять работу по профессии, но со снижением квалификации
на четыре тарификационных разряда;
если
пострадавший может выполнять работу с использованием профессиональных знаний,
умений и навыков, но со снижением квалификации на четыре тарификационных
разряда;
если
пострадавший может выполнять легкие неквалифицированные виды труда с
использованием профессиональных знаний, умений и навыков;
если
пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением
разряда работ на четыре категории тяжести;
б)
50 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в
случаях:
если
пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением квалификации на
три тарификационных разряда;
если
пострадавший может выполнять работу по профессии с уменьшением объема
производственной деятельности (на 0,5 ставки);
если
пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением
разряда работ на три категории тяжести;
в)
40 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в
случаях:
если
пострадавший может выполнять работу по профессии с уменьшением объема
производственной деятельности;
если
пострадавший может выполнять работу с использованием профессиональных знаний,
умений и навыков, но со снижением квалификации на два тарификационных разряда;
если
пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением квалификации на
два тарификационных разряда;
если
пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением
разряда работ на две категории тяжести".
Один
из граждан Российской Федерации обратился в Верховный суд Российской Федерации
с заявлением о признании недействующим подпункт "а" пункта 25
Временных критериев №56 в части абзаца 2 и 4. По мнению заявителя, данные
положения нормативного правового акта противоречат Федеральному закону и
нарушают его права на социальное обеспечение в связи с инвалидностью.
Из
определения Верховного суда Российской Федерации от 3 февраля 2004 года
№КАС04-1 вытекает следующее. Статьей 3 Закона от 24 июля 1998 года №125-ФЗ
установлены понятия профессиональной трудоспособности и степени утраты
профессиональной трудоспособности. Профессиональная трудоспособность это
способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и
качества. Степень утраты профессиональной трудоспособности это выраженное в
процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять
профессиональную деятельность до наступления страхового случая.
Из
данных норм закона следует, что степень утраты профессиональной
трудоспособности выражается в стойком снижении способности застрахованного лица
выполнять работу той квалификации, объема и качества, как и до наступления
страхового случая. Суд, проанализировав данные нормы закона, пришел к
правильному выводу о том, что степень утраты профессиональной трудоспособности
лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве
(профессионального заболевания), должна определяться исходя из его способности
осуществлять не любую трудовую деятельность, а только по той конкретной
профессии, по которой выполнялась работа до наступления страхового случая.
По
мнению суда, этот вывод согласуется с пунктом 1 статьи 1086 Гражданского
кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ), который позволяет при определении
размера подлежащего возмещению вреда учитывать степень утраты общей
трудоспособности лишь при отсутствии профессиональной трудоспособности, то есть
только в тех случаях, когда потерпевший не работал и не имел специальности,
квалификации.
Закон
от 24 июля 1998 года №125-ФЗ определяет порядок возмещения вреда, причиненного
жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору
(контракту), то есть применяется в отношении лиц, утративших профессиональную
трудоспособность, и не распространяется на случаи, когда в соответствии с
пунктом 1 статьи 1086 ГК РФ может учитываться степень утраты общей
трудоспособности.
Временные
критерии №56 изданы в развитие Закона от 28 июля 1998 года №125-ФЗ и не могут
устанавливать для целей определения размера вреда, причиненного утратой
профессиональной трудоспособности, критерии, относящиеся к общей
трудоспособности. ПРОДОЛЖЕНИЕ В АРХИВЕ
|